Виниры E Max

Клинические ситуации для установки виниров E-max

• Небольшие аномалии контуров отдельных зубов, нарушающие общую эстетику;
• участки затемнения или стойкая пигментация, которые не поддаются воздействию отбеливающих составов;
• эстетический дискомфорт из-за увеличенных межзубных промежутков (диастем, трем);
• наличие небольших пломбировочных вкладок в переднем сегменте.

Указанные случаи относятся по большей части к эстетической группе показаний. Однако технология Е-макс позволяет также нивелировать и функциональные нарушения - к примеру, перекрывать имеющиеся трещины или отколы, способные спровоцировать развитие кариозного процесса и дальнейшую деструкцию зуба. Кроме того, данные накладки применяются для маскировки дефектов при повышенном истирании эмалевого слоя, но строго после выявления и устранения спровоцировавшей это причины.

Ограничения к установке

• Крупные кариозные полости;
• массивные пломбировочные конструкции;
• патологическая расшатанность зубных единиц;
• пародонтит в любой форме.

Важно подчеркнуть, что часть противопоказаний является условной. Так, нарушенный прикус не рассматривается как абсолютный запрет: ортодонтическая подготовка (брекетами или капами) позволяет устранить данную проблему, после чего установка виниров Е-макс становится вполне возможной и приводит к желаемому эстетическому результату.

Пошаговый протокол изготовления и фиксации виниров E-max

Шаг 1

Первичное посещение специалиста для консультации. Врач-ортопед осуществляет визуальную и инструментальную оценку полости рта, а при необходимости подключает ортодонта для анализа прикуса. По результатам осмотра принимается решение о допустимости протезирования в конкретной ситуации; если вердикт положительный, с пациентом согласовываются индивидуальные финансовые условия.

Шаг 2

Этап санации и подготовки рабочего поля: назначается комплекс гигиенических процедур (ультразвуковая чистка и Air Flow) для удаления зубных отложений. Если выявляются очаги кариеса или воспаления, они подлежат обязательному лечению. Затем на внешней стороне зубов, предназначенных для протезирования, сошлифовывается эмалевый слой толщиной менее 1 мм. Данная манипуляция имеет двойную цель: усилить адгезивные свойства керамики и избежать эффекта утолщения, при котором зубы визуально выглядят крупнее, чем есть на самом деле.

Шаг 3

Самый ответственный момент - цифровое проектирование керамических конструкций E max с применением инновационного 3D-моделирования:

• проводится бесконтактное сканирование зубных дуг с помощью внутриротового сканера Primescan;
• выполняется объемная томография на аппарате Genoray Papaya 3D Premium для построения трехмерной модели зубочелюстной анатомии.

Продвинутое программное обеспечение дает возможность проектировать виниры с хирургической точностью. Инженеры-стоматологи учитывают индивидуальные пропорции лица (очертания губ, нос, форма овала), а также подбирают цвет в зависимости от оттенка кожи и глаз клиента. При этом финальное решение по дизайну и тональности остается исключительно за пациентом.

Шаг 4

Изготовление виниров E max автоматизированным путем в заводских условиях лаборатории. Человеческий фактор практически исключен - итоговые изделия полностью дублируют созданные ранее виртуальные макеты. После окончания производства пациент приглашается в стоматологию «Интердентос» на цементировку готовых накладок. Фиксация каждого элемента осуществляется строго по отработанному клиническому алгоритму: на одну единицу обычно требуется порядка 15 минут; продолжительность всей процедуры зависит от общего объема реставрируемых зубов.

Безусловные достоинства виниров E-max

• Изысканная эстетика и максимальная схожесть с эмалью. Дисиликат лития обладает точно выверенной светопроводимостью и структурной организацией, воспроизводящей оптику натуральной эмали, что позволяет добиться реставраций, которые невозможно визуально отличить от соседних здоровых зубов.
• Надежность и стойкость к жевательным усилиям. Прессованная литиево-силикатная керамика отлично справляется с обычной жевательной нагрузкой, практически исключая риск сколов или образования трещин в бытовых сценариях использования.
• Беспрецедентная сохранность цвета. Поверхность изделий E-max лишена пор, следовательно, пигменты из кофе, темного чая или бордовых напитков не задерживаются на ней. Улыбка остается такой же яркой и свежей, как в первый день после фиксации, на протяжении многих циклов использования.
• Внушительный эксплуатационный ресурс. При условии соблюдения врачебных рекомендаций по гигиене и систематических профилактических визитов виниры E-max сохраняют свои характеристики как минимум 15 лет, а зачастую и дольше.
• Биологическая безопасность. Дисиликат лития является инертным материалом, не провоцирующим аллергических реакций, не вызывающим отечности мягких тканей и не подверженным коррозии в слюнной среде.

Минусы и потенциальные сложности

Для взвешенного решения важно трезво оценивать и слабые стороны методики. Главные ограничения виниров E-max обусловлены технологией установки и экономическим аспектом.

• Достаточно высокий ценовой порог. Производственный цикл изделий E-max - это многоступенчатый процесс, требующий премиального оборудования и дорогих материалов, что неизбежно сказывается на итоговой стоимости услуг.
• Обязательное стачивание эмали. Чтобы добиться надежного крепления и эстетически приемлемой толщины, требуется удаление верхнего слоя эмали (порядка 0,3-0,6 мм). Данная процедура необратима.
• Неотменимость принятого решения. После препарирования родная эмаль уже не восстанавливается, поэтому возврат к исходному состоянию зубов без виниров или иных реставраций становится невозможным. Это шаг, который делается на годы вперед.
• Уязвимость перед сверхсильными нагрузками. Невзирая на изрядную механическую прочность, керамические накладки требуют аккуратного обращения. Нельзя использовать зубы как открывалки, колоть ими твердые продукты (скорлупу орехов) или подвергать другим экстремальным силовым воздействиям, выходящим за пределы повседневного пережевывания еды.